Zadzwoń

512 624 258

Wyślij maila

neurokinesis@interia.pl

Odwiedź Nas

Kraszewskiego 20a, Myślenice

Porażenie nerwu promieniowego

Nerw promieniowy może zostać uszkodzony:

      1. W obrębie dołu pachowego. Porażenie w tym przypadku obejmuje:

        • mięsień trójgłowy ramienia

        • mięsień ramienno – promieniowy

        • mięsień odwracacz przedramienia

        • wszystkie mięśnie prostowniki ręki oraz mięśnie prostowniki długie palców i kciuka

                    2. W bruździe nerwu promieniowego lub poniżej łokcia. Porażenie w  tym przypadku obejmuje:

          • wszystkie prostowniki nadgarstka

          • prostowniki palców i kciuka

          • mięsień odwracacz przedramienia

        Charakterystyczna dla tego uszkodzenia jest tzw. ręka „opadająca”

        Ze względu na liczne połączenia nerwu promieniowego z innymi nerwami rzadko dochodzi do zaburzeń czucia. Jeśli takie zaburzenia występują, to obejmują okolicę zaopatrywaną przez odgałęzienie nerwu promieniowego – nerw skórny tylny przedramienia.

        Rokowanie przy urazach nerwu promieniowego jest znacznie lepsze niż w przypadkach uszkodzenia nerwu pośrodkowego czy łokciowego

        Rehabilitacja:

        1. Okres porażenia

        – terapia spoczynkowa od 5 do 12 dni

        – ręka w ustawieniu fizjologicznym w specjalnej szynie

        – stawy śródręczno – paliczkowe mogą być podtrzymywane w pozycji niewielkiego zgięcia

        – kciuk powinien być odwiedzony i wyprostowany

        2. Okres kompensacji

        a) fizykoterapia

        – promieniowanie podczerwone (niebieski filtr)

        – galwanizacja

        – jonoforeza

        – podstawowym zabiegiem jest elektrostymulacja

        b) masaż

        – uszkodzenie w dole pachowym to masażem obejmujemy początkowo tylko tkanki poniżej miejsca uszkodzenia (ręka, nadgarstek, przedramię, prostowniki i zginacze stawu łokciowego). Po 10 zabiegach można dołączyć delikatny masaż klasyczny  okolicy łopatki. Po pojawieniu się oznak regeneracji nerwu dołączamy opracowanie miejsca uszkodzenia

        – uszkodzenie w okolicy stawu łokciowego to masażem obejmujemy tylko tkanki poniżej i powyżej miejsca uszkodzenia. Rozpoczynając od masażu bardzo delikatnego (przy pierwszych zabiegach) stopniowo zwiększamy siłę i czas trwania masażu. Po pojawieniu się oznak regeneracji nerwu dołączamy opracowanie miejsca uszkodzenia. Tkanki nie objęte porażeniem masujemy słabiej niż porażone

        c) kinezyterapia

        – ćwiczenia obejmują głównie prostowniki łokcia, ręki, palców i kciuka

        – ćwiczenia czynne chwytne wykonuje się w aparacie stabilizującym. Do ćwiczeń biernych zdejmuje się aparat

        3. Okres adaptacji

        a) fizykoterapia

        – tak jak w okresie kompensacji, szczególnie elektrostymulacja

        b) masaż

        – w masażu wszystkie techniki z wyjątkiem oklepywań

        c) kinezyterapia

        – kontynuacja z okresu kompensacji

        – dodatkowo ćwiczenia o charakterze terapii zajęciowej ( „gra na pianinie”, „rozwieranie palców”, „przepychanie po stole drobnych przedmiotów”, „prztykanie” palcami, cięcie nożyczkami, chwytanie drobnych przedmiotów)

        Udostępnij wpis w social mediach

        Facebook
        Twitter
        LinkedIn
        WhatsApp
        Telegram
        Email
        Pinterest

        Inne wpisy w tej kategorii

        Picture of mgr Michał Jania

        mgr Michał Jania

        Fizjoterapeuta, rehabilitant. Właściciel Neurokinesis

        Facebook