Rozstrzenie oskrzeli to trwałe rozszerzenia końcowych odcinków średnich i drobnych oskrzeli ze zmianami zapalnymi ich ścian oraz tkanek otaczających. Wyróżniamy rozstrzenie wrodzone i nabyte , jednostronne lub obustronne. Umiejscowione są one najczęściej w dolnych częściach płuc.
Objawy i przebieg:
- uporczywy kaszel
- napadowe wykrztuszanie dużej ilości śluzowo – ropnej wydzieliny zwłaszcza rano. Jest to tzw. odpluwanie pełnymi ustami (wydzielina wypełnia całą jamę ustną)
- choroba przebiega z okresami remisji i zaostrzeń charakteryzujących się gorączką, dreszczami, złym samopoczuciem
- zaburzenia troficzne m.in. kolbowate zgrubienia końcowych paliczków palców rąk, zmiany w paznokciach (kształt szkiełka od zegarka)
- w przebiegu choroby powstają przeważnie powikłania: odoskrzelowe zapalenie płuc, marskość płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej, rozedma płuc obturacyjna, niewydolność oddechowo – krążeniowa
Leczenie:
Leczenie operacyjne:
Wskazane w przypadku jednostronnych zmian u młodych osób
Leczenie zachowawcze:
Stosuje się w przypadku obustronnych rozstrzeni. Celem leczenia zachowawczego jest: zwalczanie procesu zapalnego, ułatwianie wykrztuszania wydzieliny, leczenie powikłań
Leczenie farmakologiczne:
- antybiotyk
- leki rozrzedzające lepką, gęstą wydzielinę
- leki wykrztuśne
Rehabilitacja:
- Pozycje drenażowe
Rano i przed snem
2. Kinezyterapia oddechowa
Ćwiczenia przepony z oporem oraz ćwiczenia uruchamiające odcinki klatki piersiowej wykazujące mniejszą ruchomość
3. Ćwiczenia ogólnie usprawniające
4. Zajęcia sportowo – rekreacyjne nie wymagające zbyt dużego wysiłku
